Achillespees

Reken op 9 tot 12 maanden voor een volledig herstel. Dat is langer dan bij de meeste andere peesletsels en heeft te maken met de bouw van de achillespees zelf. Pezen hebben weinig bloedtoevoer en herstellen daardoor traag. Op 6 weken heeft de pees pas 56 procent van de normale sterkte, op 1 jaar ongeveer 79 procent.

Nee. Dit is een van de gevaarlijkste momenten in het herstel. Uw hond voelt zich beter en wil bewegen, maar de pees is op dat moment nog lang niet sterk genoeg. Als u de activiteit nu uitbreidt, riskeert u een hernieuwde scheuring. Bij een tweede letsel is de prognose veel slechter dan bij de eerste.

Alleen op voorschrift van uw dierenarts en alleen kort na een acute blessure. Onderzoek heeft aangetoond dat ontstekingsremmers en cortisonen het peesherstel actief tegenwerken bij chronische peesproblemen. Bij een chronische peesontsteking helpt pijnstilling op de lange termijn niet en kan het herstel zelfs vertragen. Vraag uw dierenarts altijd om een specifiek plan.

Doberman Pinschers en Labrador Retrievers hebben een verhoogd risico op de geleidelijke, slijtagegerelateerde vorm. Bij deze honden ontstaat het probleem vaak op middelbare leeftijd zonder duidelijke aanleiding. Andere risicofactoren zijn schildklierproblemen, de ziekte van Cushing en bepaalde auto-immuunaandoeningen. Honden van elk ras kunnen wel een acute scheuring oplopen door een ongeval.

Nee. Bij milde ontsteking of een gedeeltelijke scheuring is conservatieve behandeling vaak voldoende. Dit betekent rust, een brace, fysiotherapie en gerichte oefeningen. Alleen bij een volledige scheuring is een operatie nodig. Uw dierenarts bepaalt de gradatie via echografie en lichamelijk onderzoek.

Plantigrade betekent dat uw hond op zijn hele voet staat in plaats van op zijn tenen. Bij honden hoort de hak hoog van de grond te zijn. Als de achillespees compleet gescheurd is, zakt de hak naar beneden en raakt soms zelfs de grond. Dit is een duidelijk teken van een ernstige scheuring en vraagt onmiddellijk een dierenarts.

Een krabklauwstand zien we bij gedeeltelijke scheuringen. De grote pees is dan beschadigd, maar een diepere pees is nog intact. Die laatste pees trekt de tenen naar binnen, waardoor uw hond op een gekromde voet loopt. Het lijkt een beetje op een kleine kreeftenklauw.

Vraag dit altijd eerst aan uw dierenarts of fysiotherapeut. In de juiste fase is hydrotherapie een uitstekende oefening: het water vermindert de belasting maar dwingt toch tot beweging. Vrij zwemmen in een vijver of de zee is iets anders en kan onvoorspelbaar zwaar zijn voor de pees. Wacht hiermee tot u groen licht heeft.

Een pees verzwakt door herhaalde kleine beschadigingen. Bij elke beweging worden de pezen belast. Als die belasting hoger is dan het herstelvermogen, ontstaan er kleine scheurtjes in de vezels. Het lichaam probeert die te herstellen, maar als de belasting hoger blijft dan het herstel, blijven er beschadigingen achter. Na maanden of jaren is de pees verdikt, gevoelig en zwakker dan normaal.

Bij 70 tot 94 procent van de honden zien we een goed tot uitstekend herstel. De meerderheid kan weer normaal wandelen, spelen en bewegen. Of uw hond ook weer kan agility'en, hardlopen of springen hangt af van de ernst van het letsel, het ras, de leeftijd en hoe goed het revalidatieprogramma is gevolgd.

Eccentrische training is een soort spieroefening waarbij de spier langzaam verlengt onder spanning, zoals bij rustig achteruit of bergaf lopen. Dit type belasting zet pezen aan om sterkere, beter georganiseerde vezels op te bouwen. Studies lieten zien dat 12 weken eccentrische training de peesstructuur kan herstellen en de pijn vermindert.

Reken op 6 tot 8 weken volledige immobilisatie na een operatie, gevolgd door 4 tot 6 weken met de brace tijdens activiteit. De brace voorkomt dat de hak doorzakt en houdt de pees op de juiste lengte tijdens het herstel.

Nee, in de eerste maanden niet. Trappen veroorzaken een grote belasting op de achillespees, vooral bij het naar beneden gaan. Til uw hond als het kan, of gebruik een hondendeur, hek of traphekje om uw hond beneden te houden.

Bij honden met de slijtagegerelateerde vorm, met name Dobermans en Labradors, is er een verhoogd risico op hetzelfde probleem aan het andere achterbeen binnen 1 tot 2 jaar. Daarom is het belangrijk om ook die andere achterpoot te ontzien tijdens het herstel en na afloop een onderhoudsprogramma te volgen.

Een goed uitgebalanceerd dieet is voldoende voor de meeste honden. Bij langdurige immobilisatie verliest uw hond spiermassa, dus eiwitrijke voeding kan helpen. Sommige dierenartsen raden glucosaminoglycaansupplementen aan voor de pees. Bespreek dit altijd met uw dierenarts.

Tendinitis betekent letterlijk ontsteking van de pees. Lange tijd dachten dierenartsen dat dit het hoofdprobleem was. Onderzoek heeft echter aangetoond dat de meeste chronische peesproblemen geen echte ontsteking zijn, maar een degeneratieproces dat tendinosis of tendinopathie heet. Dit verklaart waarom ontstekingsremmers bij chronische peespijn vaak niet helpen.